Transformando el Diagnóstico de Obesidad: Nuevas Categorías y Métodos

  • Expertos Llaman a Abandonar el IMC como Única Medida para Definir la Obesidad

LaSalud.mx .- Un nuevo trabajo publicado en The Lancet Diabetes & Endocrinology por una Comisión global respaldada por 75 organizaciones médicas, propone un enfoque innovador para diagnosticar la obesidad, sugiriendo que se debe ir más allá del índice de masa corporal (IMC) para definir cuándo la obesidad se considera una enfermedad.

Los métodos actuales para diagnosticar la obesidad, que se basan principalmente en el IMC, son ineficaces y pueden llevar a diagnósticos erróneos. Según la Comisión, esto no solo afecta a las personas que viven con obesidad, sino que también tiene consecuencias negativas para la sociedad en general.

El profesor Francesco Rubino, presidente de la Comisión y académico del King’s College London, enfatiza que la obesidad no debe ser considerada de manera simplista como una enfermedad o no enfermedad. “Algunas personas con obesidad pueden estar saludables, mientras que otras pueden presentar síntomas graves. La realidad es más compleja,” afirma Rubino.

La Comisión recomienda un nuevo enfoque que combine el IMC con otras mediciones de grasa corporal, como la circunferencia de la cintura, además de introducir dos nuevas categorías diagnósticas: ‘obesidad clínica’, que se refiere a una enfermedad crónica con disfunción activa de órganos, y ‘obesidad preclínica’, que está relacionada con un riesgo variable de salud, pero sin enfermedad en curso.

El Dr. Ricardo Luna, presidente fundador de la Sociedad Mexicana de Obesidad, subraya que México tiene altas tasas de obesidad infantil y adulta. “La obesidad requiere herramientas que permitan diagnósticos más precisos e individualizados,” señala.

La propuesta de la Comisión busca abordar las limitaciones del diagnóstico tradicional de la obesidad, que ha obstaculizado la atención médica adecuada. Se reconoce que el IMC, aunque útil como herramienta de cribado, no refleja la distribución de grasa corporal ni proporciona información sobre la salud a nivel individual.

Los autores sugieren utilizar métodos adicionales para confirmar el exceso de masa grasa, como mediciones de circunferencia de cintura o escaneos de densitometría ósea. También se proponen 18 criterios diagnósticos para la obesidad clínica y 13 para niños y adolescentes, que incluyen dificultades respiratorias y dolor articular.

El enfoque de la Comisión busca asegurar que todas las personas con obesidad reciban atención personalizada, basada en evidencia y sin estigmas. “Este planteamiento permitirá un manejo adecuado y proporcional a las necesidades de quienes viven con obesidad,” concluye la profesora Louise Baur de la Universidad de Sydney.

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